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宫腔粘连治疗的新进展--人羊膜植入治疗宫腔粘连
来源:彭雪冰 浏览:1772 日期:2020-09-28 16:28

宫腔粘连是子宫内膜由于各种原因损伤引起子宫纤维化和变形,导致女性月经减少,不孕不育和流产。预防宫腔粘连的复发是关键问题,宫腔粘连的复发是手术后患者不能正常妊娠和分娩的独立影响因素之一。传统的宫腔粘连术后预防复发的方法有宫腔内放置人工节育器、球囊,有大剂量雌激素或人工周期治疗。但宫腔粘连的复发仍然是悬而未决的问题,重度宫腔粘连的的复发率高达40%-60%。



人胎盘上的羊膜是什么东西呢?它是在胎儿和胎盘之间的一层半透明的膜样物质,厚度如保鲜膜。它是一种特殊的低免疫原性的物质,置入异体不会引起免疫反应。羊膜有特殊的结构及分泌功能,可以促进上皮分化生长,降低炎性反应,减少瘢痕形成及预防粘连形成等作用。


 


羊膜引入外科手术已经有超过100年的历史了。自1910年首先应用于皮肤移植,已在各学科手术领域广为发展,如皮科,眼科,外科, 神经科学。在妇科领域的应用,主要为人工阴道成形,宫颈成形手术。经文献检索目前仅国外一家医疗机构自2006年将羊膜植入引入宫腔粘连的治疗,发表了两篇文章。认为这项新技术比传统方法更具优势,有显著差异。


 


通俗上讲,羊膜植入预防粘连的作用机理有两点:一、促进子宫内膜的生长;二、羊膜的屏障作用,由于羊膜与宫壁紧密附着,抑制炎症反应,抑制纤维化瘢痕的形成。


 


复兴医院宫腔镜中心自2010年10月将羊膜引入宫腔粘连的治疗,配合传统的治疗方法,至今已经有100余例,在恢复月经,改善妊娠结局方面效果满意。对难治的,复发的重度宫腔粘连患者是一个新希望。


 


如果您是宫腔粘连患者,想来找我就诊,建议在就诊前阅读我的文章《宫腔粘连患者就诊前必读》,如果还有疑问,也可以先通过电话咨询与我沟通,我将根据您的具体情况,给予相应的意见。



(图片来自网络,侵权联系删除)

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