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脑卒中防治新技术----缺血适应训练
来源:陈飞 浏览:1990 日期:2020-10-05 11:06


     脑卒中已成为我国居民第一死亡原因,也是老年人致残的首要原因。脑卒中的高发病率、高死亡率、高致残率和高复发率,不仅给患者本人造成了心理及生理的痛苦,还给家庭和社会带来巨大的经济负担。脑卒中复发则给患者带来更大的身体、心理创伤。

颅内动脉狭窄引起的脑卒中患者,目前治疗方法主要包括药物和支架。而卒中后给予标准化药物治疗1年内复发率仍可达18%。部分患者,尤其是老年人,由于身体状况差或同时存在多种疾病,不适合支架治疗。因此,急需找到一种新的治疗方法来防治缺血性脑血管疾病。

首都医科大学宣武医院吉训明教授研究团队研发了缺血适应训练仪,并取得了国家专利,用于心脑血管病的治疗,是一种创新的脑卒中防治手段。

缺血适应训练:是指采用训练仪对双上肢进行反复多次非损伤性的短暂缺血刺激,激发人体自身抗缺血缺氧的潜能,产生低氧诱导因子,诱导机体产生内源性保护物质如腺苷、缓激肽、 一氧化氮、 血管生长因子等,建立侧支循环,从而增强心脑肝肾等重要器官对缺血缺氧的耐受能力,减少可能发生的严重致命的缺血缺氧损害(如脑卒中、心梗等),达到心脑血管病的治疗和预防作用。

2012年,吉训明教授团队在国际著名神经病学杂志《Neurology》发表了文章。研究结果显示,应用远隔缺血适应训练辅助药物治疗的患者,脑组织血流灌注和代谢较只用药物治疗者明显改善。同时发现,远隔缺血适应训练结合药物治疗的患者,脑卒中复发率(90天为5%,300天为7.9%)比只用药物治疗者(90天为23.3%,300天为26.7%)分别降低了18.3%和18.8%。

随后在大于80岁,甚至90多岁的老老年患者中,应用远隔缺血适应训练的患者也比单独应用药物治疗的患者脑卒中复发率显著降低。同时这种训练是安全的,并不会增加脑出血的风险,也不会对冠心病患者造成不良影响。

通过双上肢的远隔缺血适应训练,操作简便易行,是一种安全、无创、廉价的治疗措施,临床推广可行性高,可选择此种治疗结合药物治疗,减少颅内动脉狭窄患者的脑卒中复发风险。





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