重度和危重症哮喘发作时不宜服用镇咳药。咳嗽是人体的一种防御性机制，通过保护性的呼吸反射动作，可以帮助呼吸道清除外界的异物和过多的分泌物，起到清洁和保护呼吸道的作用。哮喘严重发作时，气道的分泌物增多，患者表现为持续咳嗽。此时如用右美沙芬、甚至可待因等强力的中枢镇咳药物，抑制机体的正常咳嗽反射，不利于痰液的排出。同样，重度哮喘发作时呼吸道黏液腺处于高分泌状态，也不宜使用促进分泌的祛痰药物。哮喘发作时，解除支气管平滑肌痉挛可快速缓解症状，因此支气管舒张剂是哮喘发作治疗的首选药物。