腹主动脉瘤最严重的危害就是动脉瘤破裂，其如同埋藏在体内的“定时炸弹”，一旦破裂会引起严重的内出血，约50%的病人往往来不及救治，很短时间内即可造成失血性休克，甚至死亡。据统计，腹主动脉瘤患者中有80%最终死于动脉瘤破裂，即便经抢救存活下来的患者术后死亡率也达40%~70%。动脉瘤的破裂风险同动脉瘤的最大直径有直接关系，动脉瘤直径越大，破裂风险越高。据统计，动脉瘤直径在5cm以上，每年的破裂风险在10%左右，如果直径到7cm以上，破裂风险每年在30%以上。

此外，动脉栓塞为腹主动脉瘤另一威胁生命健康的严重并发症。其原因是由于扩张的动脉内壁上会粘附许多附壁血栓，这些血栓块可随血流堵塞到供应其他器官的动脉，引起相应的脏器缺血，如堵塞到下肢动脉可引起急性下肢缺血，严重者可导致肢体坏死；如堵塞到肠系膜动脉，可引起急性肠管坏死。