什么样的情况可以做人流？

大家一般所说的人流是指停经14周以内用人工方法终止妊娠的手术，主要包括：负压吸引人工流产术和钳刮人工流产术两种。 中国医学科学院北京协和医院妇科任常

药流其实也属于广义上的人工流产的一种，这个留到下次专题再讲。

人工流产是避孕失败意外妊娠的补救措施，也用于因疾病不宜继续妊娠、为预防先天性畸形或遗传性疾病而需终止妊娠者。

人流手术都有哪些方式呢？

1.负压吸引术

适用于停经10周以内的宫内妊娠。

探查宫腔，扩张宫颈后放置适当的吸引管采用负压电吸引的方法，把早期妊娠产物（囊胚与蜕膜组织，最重要的就是下图的那一团毛毛）从宫腔内吸出来，通常需要同时搔刮两侧子宫角。

手术时间一般需要几分钟。

2.钳刮术

适用于停经10～13周的宫内妊娠。

在负压吸引宫腔之前，先钳夹取出胎儿（通常需要拼接出来下图的这么个小人）及胎盘组织，然后再吸刮。

手术时间一般需要十几分钟。

在这两种的基础上衍生出了几种比较火的手术方式，比如：

a. 无痛人流

大家通常说的无痛人流学名实际上是麻醉镇痛下负压吸引术。顾名思义，跟常规的负压吸引术的唯一差别在于加了静脉全麻，所以手术全程不会感觉疼痛，解决了患者身体上的痛苦和心理上的恐惧。

但是因为手术操作相同，以后出现不孕、宫腔粘连等的风险跟传统的负压吸引术是一样的。

并且对麻醉药物及其成分（大豆）过敏的姑娘不适合这种手术方式。

b. 超导可视人流

很多广告都在宣传超导可视人流或者微管可视人流术，看起来很高大上的样子，其实很多是超声监视下负压吸引术或者宫腔镜手术。

广告都宣称无创，实际上只需要想想手术还是需要取出妊娠产物，并且在妊娠情况下子宫内膜增厚形成蜕膜，成为小种子生长的土壤，为了缩短术后出血时间减少感染的风险，手术需要把这部分蜕膜也一起清理。

聪明如你，想想看，这有创还是无创？

只要是在这个周数以内不想要了都可以做人流手术吗？

并不是的。有如下的情况不适合手术，至少需要经过治疗后再手术。

1. 各种疾病的急性期阶段；

2. 生殖器官炎症，如：阴道炎、急性化脓性宫颈炎或亚急性宫颈炎、急性盆腔炎、性传播疾病等；

3. 全身一般情况差不能耐受手术者，需要治疗好转后再考虑住院手术；

4. 术前两次体温在37.5℃以上者。

手术具体是怎么样做的啊？

为了让提心吊胆的姑娘们有个概念，就简单的讲讲手术的过程吧。

1、进入手术室；

2、建立静脉通路。

3、躺在手术台上，两腿分开并固定在支架上；4、大夫再次复查子宫位置、大小及附件；

5、消毒外阴，铺盖无菌巾；

6、窥阴器暴露宫颈， 消毒宫颈及阴道，宫颈钳钳夹宫颈；

7、用探针探测宫腔深度；

8、用宫颈扩张器扩张宫颈口（对于没有生育过的女性这个过程是比较痛苦的）；

9、吸引：将吸管与术前准备好的负压装置连 接，将吸管顺时钟或逆时钟方向旋转，上下移动，待有宫壁粗糙感时，取出吸管，再降低负压继续按上述方法吸引宫腔1~2周，取出吸管，测量宫腔深度；

10、必要时可用小刮匙轻轻刮宫底及两角，检查是否已吸干净；

11、拭净阴道，取出宫颈钳和窥阴器，手术完毕；

12、将吸出物过滤，检查胚胎及绒毛是否完全。