临床中，很多患者会有类似疑问。为什么呢?

肠镜检查发现结肠内有占位，就是大肠内长东西了，常见的有息肉、腺瘤或癌。每种类型的肿物又有大小

不同、外观不同(带蒂、亚蒂或宽基底的)位置不同(大肠1.5米左右，分升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠和直肠)。

这些因素都是不直接切除的可能原因。具体来说:

1.最常见也是最重要的原因，就是检查医生发现肿物，但不好确定类型，尤其是大于1cm、不带蒂、外观表现不好的、或可疑癌变的。都要先取活检，明确性质，看是否有癌变，然后再定手术切除方式。

如果不考虑是不是恶性的，直接切除，那么这种治疗带有很大的随意性和盲目性，结果就是治疗的非标准化，结果如果是良性的息肉还好，万一是癌变了，并且有残留，还需要再次手术，并且给再次治疗带来困难。

2.结肠镜下的治疗远比检查困难得多，耗费的时间多。需要专门的有经验有资质的内镜医生才能做。但是普通结肠镜检查的操作，一般经过培训的内镜医生都可以完成。所以，普通医生即使发现问题，既不能也不应该去治疗。

3.部分内镜下切除手术并发症风险较高。比如肿瘤较大、或病变范围广泛、或者多发肿物切除。这时需要住院手术治疗，不是门诊内镜能解决的。术后需要禁食、止血等治疗。

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