结核病是一种相对特殊的疾病，有一定的传染性，以肺结核最多，治疗时间长，治疗方案相对单纯，在一般人心目中其已少见，而且可以治好！而最真实的情况是什么样的呢？结核病特别是肺结核发病率逐年有上升趋势，特别是具有耐药性的结核病逐年增多，结核病死亡率在所有传染病中仍高居第二位，第一位是什么呢？狂犬病，目前只要感染，死亡率近乎100%的疾病，往下排，第二位就是结核病，远高于病毒性肝炎等其它传染病，结核病特别是耐药肺结核漏诊率、误诊率目前至少25%以上，而肺结核首诊确诊率也是相对低的，临床极易误诊。

那么为什么会出现这种情况呢？其它病症又是什么情况呢？通过比较，应该说结核病是一种极其特殊的疾病。

首先特殊之处，潜伏期特别长，有的甚至是终身，而不像其它传染病，潜伏期均有一个时间概念，短的几天或几小时，长的也是几个月而已，又不像结核病，临床上有许多人感染后，只要免疫力正常，营养适合，可以终身不发病。

其次是结核杆菌可侵及全身几乎所有的器官，人体除头发及指甲目前所知不被结核杆菌侵犯外，其它均可侵及，当然最常见的器官是肺，所以肺结核临床最为常见，占所有结核病中约80%，其它临床上相对常见的如淋巴结核、骨结核、肠结核、肾结核、脑结核等，现在许多女同志患有不孕症，经过研究发现，盆腔结核是其中最为常见的原因之一。

第三预防目前尚无特别有效的方法，而不像别的传染病，特别是病毒性肝炎，乙肝疫苗就是特别有效的预防措施之一，经过长期坚持预防，现在临床上儿童病毒性肝炎发病率大幅度的下降，有的网友一定说，预防结核不是有卡介苗吗？是的卡介苗是一个预防性疫苗，但经过长期的临床观察及研究，临床上发现接种与不接种卡介苗，其结核病的发病率几乎是变化不大的，那为什么还打卡介苗呢！最主要的原因是到目前为止，临床上还没有一个新的有效疫苗，而且我国是结核病高发国家，打完此疫苗，与不打者比较，其发生重症结核的概率还是有明显下降，故我国一直在新生儿中接种此疫苗。

第四是结核病治疗时间长，方案较多，到底哪种方案更佳，目前尚未形成完全共识。目前我国临床上常用的方案有国家所谓标准方案，比尔盖茨基金方案，世卫组织方案等等，临床上可以用谁的方案都正确，但疗效却不完全一致，有些方案之间差别非常大。

第五不同的大夫之间因理解、经验及对不同疾病的认识不同，故临床上方案千差万别，临床上经常可以看到，有些患者越治越病情不但不好转，反有恶化加重之趋势，特别是对待耐药患者，则更是一句话“个体化”，方案相差较大，故而导致疗效不一，有的专家甚至在全国的大会上讲，因“耐药，临床上可以不用西药，观察之样”的观点，明显误导同行及患者，导致病情迁延甚至加重，最后真正成为“不治之症”。

通过以上简单的介绍，就可以看出，结核治疗的核心个人认为：首先一定要用西药，特别是有效的抗结核西药，而中药则只能起辅助作用，绝不能当成主药、核心药，否则有可能导致病情延误；其次一定要找一个负责任、经验丰富、特别有权威的专家，而不是空有虚名，如何寻找，好大夫在线网站就提供了一个很好的平台，当然如能找到同行或本院的老人，则一问便知。第三因为治疗时间长，患者如何配合一定非常重要，行话“依从性”一定要好，千万勿三天打鱼、两天晒网，或有的患者一见有效，就想停药，或更改治疗时间。