一旦发现耐药，应该改变治疗方案;也就是要选用没有交叉耐药的另一种药物继续治疗。因此，我们首先应该知道哪些药物之间没有交叉耐药，下图展示的就是常见药物的交叉耐药情况。

　　其中红色的三个药物(拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦)具有204这个共同耐药位点，而阿德福韦也与拉米夫定、替比夫定共有181位耐药位点;也就是说这些药物之间可能存在交叉耐药。而恩替卡韦与阿德福韦之间，以及替诺福韦酯与其他药物之间都没有交叉耐药。

　　因此，最新中国乙肝防治指南(2015年版)就将耐药发生后的处理方案做了如下建议：