喉癌术后是否要综合治疗?如何综合治疗? |
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来源:陈晓红 | 浏览:1489 | 日期:2016-06-02 11:07 |
北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科 陈晓红:近十年来,我们一直强调肿瘤的综合治疗,但是并不是所有的患者都需要综合治疗。以喉癌为例,只有高危因素的患者手术以后接受综合治疗,综合治疗的方法还很多,还要根据不同患者选择很多不同的方案。高危因素包括:低分化,切缘阳性,复发性患者,淋巴结N2以上,或者包膜外侵犯,神经浸润或血管内侵犯,没有上述条件,可以不放疗。在选择方案是灵活把握,淋巴结包膜外侵犯,或者肿瘤侵犯其他气管,术后选择同步放化疗比单纯放疗好。当然,在应用上,要充分个体化,对于老年患者,对于基础病很多患者,选择同步放化疗就要慎重,要充分考虑同步的利弊平衡。
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男,53岁,以前身体状况良好主要症状:声音沙哑两个月的时候,到山大第二医院做喉镜检查没什么问题, 医生开了些消炎之类的药,后来效果不明显,隔了一个多月,病情加重,主要表现为更加沙哑,感觉喉咙处有东西。然后到齐鲁医院检查,发现是喉癌,从发病到目前大约有半年左右的时间。 在齐鲁医院做完了声带分切手术,医生说已经治愈,为巩固治疗效果,十天后进行了放疗,目前已做完十四次,在第四次放疗时,同时接受化疗,时间为五天。 依照医生的医嘱,还要进行十一次放疗和三次化疗。由于化疗时病人出现呕吐,非常痛苦,想咨询一下,是否有必要进行那么多次的化疗?